Všetci sme počuli slovo “infarkt”. Obvykle hovoríme o infarkte srdca, menej často o infarkte mozgu. A veľmi málo ľudí počulo o infarkte miechy. Náš pacient Dušan o takejto diagnóze tiež nepočul – až do chvíle, keď sa mu to nestalo.
Stalo sa to po dovolenke. Pocítil silnú bolesť medzi lopatkami a nemohol hýbať rukami. Pani Beáta, manželka Dušana, zhodnotila situáciu ako možný srdcový infarkt a ponáhľali sa do nemocnice. Ležiac v nemocnici ochrnul Dušan priamo pred očami lekárov. Výsledky ohľadom srdca boli však v poriadku, napriek tomu bolo treba vyvinúť zvlášť námahu, aby prijali Dušana na neurológii, kde sa predovšetkým zisťuje príčina, prečo je pacient pri vedomí paralyzovaný. Cesta na 200 m od budovy nemocnice vzdialené pracovisko MR trvala veky, pokiaľ sa nenašla voľná sanitka. MR potvrdilo nález na mieche a pacienta previezli z Popradu na bratislavské Kramáre. Nastala ďalšia komplikácia, Dušan, ktorému doteraz nikto z lekárov nepovedal, čo nález na mieche môže znamenať, bol infikovaný nemocničnou baktériou. Dušan po vyliečení zápalu pľúc dal opäť nástojčivú otázku: „Kedy budem chodiť?“ Začul neisté: „Povieme mu to?“ A tak sa vo veku 58 rokov dozvedel svoj ortieľ: infarkt miechy. Odborne povedané ischémia miechy, myelomalácia. Nič sa nedá robiť, stav je nezvratný. “Neveril som, že aj miecha môže zinfarktovať. No stalo sa to práve mne. V tom momente mi bolo jasné, čo nechcem. Väzenie, nie! Za žiadnu cenu. Milujem slobodu a nevedel som prijať, že budem žiť pripútaný na lôžku, či na invalidnom vozíku odkázaný na pomoc. Vedel som, že niečo s tým urobím a moja duša športovca sa zmobilizovala.”
Cievky v mieche sú veľmi malé a jemné, ich počet nie je taký veľký ako napríklad v mozgu. V prípade infarktu v mozgu má krv šancu nájsť “obchodnú cestu” a zásobiť kyslíkom všetky potrebné oblasti. Avšak miecha je úzka a upchávanie alebo prasknutie jednej z ciev môže spôsobiť úplné zastavenie zásobovania krvou ďalších oblastí. V dôsledku toho môže dôjsť k úplnému “odpojeniu” oblasti, podobné odpojeniu elektriny vo meste.
Charakteristikou infarktu, vrátane infarktu miechy, je absencia akýchkoľvek predchádzajúcich príznakov. Infarkt sa zvyčajne vyskytuje náhle a príznaky sa môžu prejaviť v priebehu niekoľkých minút až hodín. Zriedkavé, ale možné je postupné zhoršovanie symptómov – v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov.
Štatistiky ukazujú, že infarkt miechy predstavuje približne 1% všetkých prípadov porúch obehového systému. Lekári sa s týmto diagnózou zriedkavo stretávajú, čo často komplikuje diagnostiku. Avšak v prípade infarktu, keď prístup kyslíka k určitým oblastiam je prerušený, rýchlosť poskytnutia prvej pomoci hrá veľmi dôležitú úlohu. Čím dlhšie oblasť trpí nedostatkom kyslíka, tým viac buniek v nej odumiera.
Po poskytnutí prvej pomoci, odstránení príčin (ak je to možné), liečbe liekmi alebo operačnom obnovení alebo maximálnom zlepšení obehového systému v postihnutej oblasti nasleduje obdobie rekonvalescencie. Stav pacienta po infarkte miechy závisí od rozsahu postihnutia, rýchlosti a účinnosti poskytnutej pomoci počas akútnej fázy a od niekoľkých individuálnych kritérií. Počas rekonvalescencie hrá najvýznamnejšiu úlohu správne vybraná, kvalitná a dostatočne intenzívna rehabilitácia. Musí byť opatrná a veľmi profesionálna, aby sa predišlo opakovanému infarktu.
Napriek zriedkavosti tejto diagnózy sa s ňou v našom centre stretávame pomerne často. Pravdepodobne preto, že väčšina pacientov po infarkte miechy prichádza na rehabilitáciu práve do ADELI. Programy v ADELI Medical Center v Piešťanoch sú zostavené s ohľadom na maximálny počet špecifických vlastností jednotlivého pacienta, jeho vek, súvisiace diagnózy, východiskový stav, dokonca aj biorytmy aktivity a odpočinku počas dňa. Tieto aspekty sú hodnotené vedúcimi lekármi pred začatím rehabilitácie. Stanovia sa konkrétne ciele pre daný rehabilitačný kurz. Pri dosahovaní týchto cieľov pacient spolupracuje s tímom 2-3 terapeutov a až 10 ďalšími odborníkmi, sústreďujúcimi sa na úzke špecializácie počas kurzu. Pomerne veľká väčšina pacientov už po prvom kurze zaznamenáva pozitívne zmeny vo svojom stave. Pri nasledujúcich kurzoch s odporúčanou prestávkou 2-4 mesiace sa ciele prispôsobujú aktuálnemu pokroku.
Dušan absolvoval intenzívny rehabilitačný pobyty v zahraničí a prišli prvé výsledky. Rozhýbal ruky, dokázal sa sám najesť a to ho naplnilo nádejou a presvedčilo, že pevnou vôľou, disciplínou a hlavne neochvejnou túžbou chodiť dosiahne svoj cieľ. Má skvelý podporný tím: rodinu, zamestnancov v rodinnej firme a po piatich pobytoch aj tím v ADELI Medical Center v Piešťanoch. Vidí konkrétne prínos, oceňuje, že na každom pobyte sa naučí nové cviky a postupy. Pod taktovkou manželky prebieha kolotoč terapií, prestávky si dožičia len cez víkend. Práve Dušanova manželka Beáta je svedkom obrovskej premeny za posledných 5 rokov – z čias, keď lekári Dušanovi nesľubovali nič až po dnes. “Nedovolím mu klesnúť na duchu. Obdivujem jeho húževnatosť, vždy bol silný, pokojný a rozvážny a vďaka tejto povahe verím, že sa mu podarí byť tak samostatný ako to nikto nepredpovedal,” – hovorí pani Beáta s neskrývanou hrdosťou o manželovi, s ktorým sú už spolu 41 rokov. “Dnes sa mi darí prejsť niekoľko krokov, cvičím s ľahkými činkami, pomaly, za pomoci barlí vyjdem po schodoch.” – vymenuje Dušan svoje úspechy. A ešte jeden dôležitý triumf a inšpirácia pre ostatných. “Chodím do práce”, – odhaľuje s typickým úsmevom jeden zo silných motivačných faktorov.
Ak ste sa vy alebo vaši blízki, známi, priatelia stretli s diagnózou infarktu miechy, neodkladajte rehabilitáciu, kontaktujte nás a naplánujeme vaše individuálne dosiahnutie cieľov. Vyplňte prosím formulár a my vás budeme kontaktovať.
SOCIÁLNE SIETE